Medicina de Precisão em Dor
Você não está exagerando.
Dor que dura tem explicação, e quase nunca é uma peça só. Aqui você entende a sua dor, conhece as possibilidades de cuidado e chega à consulta com perguntas melhores.
Entender a minha dorUm intervencionista que não pula etapas.
Por que este canal existe
Entre o atendimento e o estudo, vejo a medicina da dor avançar com evidência e limites claros, enquanto crescem promessas com pouca prova. Quem sente dor há meses está cansado e mais exposto a essa venda. Este canal existe para que você saiba o que perguntar, o que esperar de uma boa avaliação e reconhecer quando a promessa supera a evidência.
Aqui não há venda de tratamento. Escrevo o que a ciência sustenta, digo com a mesma clareza o que ela ainda não sabe e mostro de onde vem cada afirmação.
Abordagens
Cinco frentes
- Por onde tudo começa
Medicina de Precisão
O seu caso, não o caso médio. Ômicas
O que o exame comum não mostra.Medicina Regenerativa
Ajudar o tecido a se reparar, com indicação e critério.Neuromodulação
Modular o sinal da dor no próprio sistema nervoso.Intervenção
O tratamento no ponto exato da dor, guiado por imagem.
A ordem importa
Do básico ao avançado — sem pular etapas.
Um bom plano de tratamento tem mais de um caminho, do mais simples ao mais avançado, e a decisão é tomada junto com quem sente a dor.
Base. Sono, movimento orientado, alimentação, saúde emocional, reabilitação e medicamento bem indicado. É o degrau que sustenta todos os outros, e é por onde diretrizes como as do NICE, do Reino Unido, e do American College of Physicians mandam começar o tratamento da dor lombar.
Procedimentos guiados. Bloqueios diagnósticos e terapêuticos, infiltrações e, quando indicado, medicina regenerativa. Entram quando o básico já está de pé e o procedimento é, de fato, o próximo passo certo.
Avançado. Radiofrequência e neuromodulação, para casos selecionados em que a dor persiste apesar de um tratamento bem conduzido.
A precisão atravessa os três degraus — entender o mecanismo da sua dor e, quando isso muda a decisão, olhar genética e metabolismo.
Começo pelo básico — sono, rotina, o que sustenta o seu corpo — e só avanço para o procedimento quando ele é, de fato, o próximo passo certo.
De onde vem isto
Diretriz do American College of Physicians: tratamento não farmacológico primeiro na dor lombar.
Qaseem A, Wilt TJ, McLean RM, Forciea MA, Denberg TD, Barry MJ, et al. Noninvasive Treatments for Acute, Subacute, and Chronic Low Back Pain: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2017;166(7):514-530. doi:10.7326/M16-2367
Resumo da diretriz NICE NG59 para dor lombar e ciática.
de Campos TF. Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management NICE Guideline [NG59]. J Physiother. 2017;63(2):120. doi:10.1016/j.jphys.2017.02.012
Sobre o autor
Victor Antonio Teixeira Alves
Victor Antonio Teixeira Alves é médico anestesiologista, com área de atuação em dor, e autor de livros técnicos sobre dor, metabolômica e medicina de precisão. Este canal existe para traduzir, em linguagem clara e sem promessas, o que a medicina já sabe sobre a dor crônica — e para dizer com a mesma clareza o que ela ainda não sabe.
Aqui não há atendimento, agendamento nem orientação de casos individuais. O conteúdo é para informar; a decisão sobre o seu tratamento é sempre com o médico que acompanha você.
Dr. Victor Antonio Teixeira Alves — Médico — CRM-MT 4924 — Anestesiologia (RQE 2420) — Área de atuação em Dor (RQE 6924)
Dúvidas comuns